Un estudio muestra que una sola dosis de metilfenidato no afecta la percepción visual contextual de los niños con TDAH

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) es un trastorno del neurodesarrollo que se estima afecta aproximadamente al 2,5% de los niños y adultos en todo el mundo. El trastorno se caracteriza por la incapacidad de prestar atención a los estímulos durante largos períodos de tiempo, junto con un comportamiento hiperactivo e impulsivo.

Si bien ahora existe una extensa literatura en neurociencia que se enfoca en el TDAH, los mecanismos biológicos que subyacen a su génesis y desarrollo aún no se comprenden bien. Hallazgos previos indican que la percepción visual de los pacientes con TDAH es hiperactiva, particularmente cuando están completando tareas cognitivas.

Algunos estudios también han encontrado que los estímulos a largo plazo pueden mejorar la agudeza visual en los niños con TDAH, lo que a su vez puede ayudarlos a concentrarse selectivamente en ciertos estímulos visuales durante un período de tiempo más prolongado. Esta evidencia aún es escasa y el valor terapéutico de estos esteroides no se ha establecido de manera confiable.

Investigadores del Sexto Hospital de la Universidad de Pekín, el Instituto de Salud Mental de la Universidad de Pekín, el Laboratorio Clave de Salud Mental del NHC y el Centro Nacional de Investigación Clínica para los Trastornos Mentales y la Universidad Normal de Pekín realizaron recientemente un estudio para analizar cómo difiere la percepción visual contextual de los niños diagnosticados con TDAH. de la de los niños sin infectados con ella.

Su artículo publicado en Archivos europeos de psiquiatría y neurociencia clínicatambién está evaluando los efectos de una dosis única de metilfenidato, un estimulante del sistema nervioso central (SNC) que también se vende bajo las marcas Ritalin y Concerta, en el cerebro de niños con TDAH.

“La patogenia de la percepción visual excesiva en el TDAH sigue sin estar clara, lo que se interpreta como una compensación cognitiva”, escriben Xiangsheng Luo, Chen Dang y sus colegas en su artículo. «Los estudios existentes han sugerido que las anomalías cognitivas en los trastornos del neurodesarrollo están asociadas con anomalías en el sistema de conocimiento contextual, lo que influye en el desarrollo y la formación de la cognición. Presumimos que los cambios en los estados contextuales también pueden ser responsables de inducir anomalías cognitivas en el TDAH».

Lu, Dang y sus colegas plantearon la hipótesis de que los niños con TDAH percibirían visualmente el contexto o entorno que los rodea de manera diferente que los niños de control (es decir, los niños sin TDAH). Para probar esta hipótesis, realizaron un experimento con 135 niños de China de edades similares, 70 de los cuales habían sido diagnosticados con TDAH.

Se pidió a los niños que completaran cuestionarios, participaran en una entrevista semiestructurada y completaran una tarea de búsqueda visual. Esta tarea consistió en informar la ubicación de un objetivo (es decir, un círculo) mientras se ignoraban 11 estímulos de dispersión (es decir, diamantes) que lo rodeaban.

Cuando los niños completaron esta tarea, los investigadores usaron un electroencefalograma (EEG) para medir la actividad eléctrica en sus cerebros. Esto también les permitió detectar potenciales relacionados con eventos (ERP), los pequeños voltajes generados en respuesta a estímulos específicos.

Lu y Dang y sus colegas también realizaron un segundo ensayo con 19 niños con TDAH. A estos niños se les pidió que completaran la misma tarea visual utilizada en el primer experimento, pero antes y después de recibir una dosis única de metilfenidato.

«El presente estudio evaluó las características del preestímulo alfa y su respuesta a una dosis única de metilfenidato (MPH)», explicaron Lu, Dang y sus colegas en su artículo. Las oscilaciones alfa previas al estímulo y la actividad P1 fueron significativamente mayores en niños con TDAH que en el grupo de control. Las oscilaciones alfa previas al estímulo predijeron positivamente P1. Tanto la hiperactividad alfa previa al estímulo como la hiperactividad P1 tienen efectos beneficiosos sobre el rendimiento cognitivo en niños con TDAH. TDAH No se observó el efecto de superposición de una sola dosis de MPH en la activación compensatoria de pre-estímulo alfa y P1 «.

En general, el trabajo reciente de Luo, Dang y sus colegas sugiere que cuando los niños con TDAH se involucran en tareas cognitivas, su percepción visual contextual es hiperactiva, lo que hace que se distraigan más fácilmente con otros estímulos ambientales no relacionados con la tarea. Además, el equipo descubrió que, si bien una dosis única de metilfenidato mejoró la capacidad de los niños para buscar visualmente los objetos objetivo y aumentó la velocidad y la consistencia de sus respuestas durante la tarea visual, no afectó estas «distorsiones» en la percepción visual contextual, tal vez destacando la necesidad de Desarrollar intervenciones adicionales dirigidas a ellos.

«Nuestros hallazgos extienden la activación cognitiva al sistema de conocimiento contextual, lo que sugiere que es probable que la cognición compensatoria en los niños con TDAH sea un proceso operativo cognitivo regulado de arriba hacia abajo», escribieron Lu, Dang y sus colegas en su artículo. «Además, las anomalías sensoriales en los niños con TDAH no se ven afectadas por una sola dosis de metilfenidato, que puede estar estrechamente asociado con cambios en el desarrollo neurológico, lo que requiere el desarrollo de intervenciones relevantes».

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