recién Nutrientes El estudio de la revista revisa los posibles efectos beneficiosos de la dieta cetogénica (KD) sobre la ansiedad, la depresión, el estrés, la esquizofrenia y el trastorno bipolar.
Estancia: Efectos potenciales de la dieta cetogénica en la prevención y tratamiento combinado del estrés, la ansiedad, la depresión, la esquizofrenia y el trastorno bipolar: de la investigación básica a la práctica clínica. Haber de imagen: Artem Evdokimov/Shutterstock.com
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La KD se caracteriza por un contenido bajo en carbohidratos, alto en grasas y un modesto contenido de proteínas, que representan del 5 al 10 %, del 65 al 80 % y del 20 al 25 % de la energía total, respectivamente. Muchos estudios han demostrado los beneficios de la KD en el manejo de diversas afecciones médicas.
Por ejemplo, KD ofrece beneficios potenciales para el tratamiento del cáncer, la salud cardiovascular y la reducción de la inflamación. Además, la EK se ha asociado con efectos neuroprotectores y antiinflamatorios que pueden prevenir y ayudar a tratar una amplia gama de trastornos psiquiátricos.
Los métodos de tratamiento tradicionales para controlar los trastornos de salud mental incluyen psicoterapia, farmacoterapia o ambas, cada una de las cuales puede tener efectos secundarios no deseados en algunas personas. Por lo tanto, existe una necesidad urgente de desarrollar nuevos tratamientos que conduzcan a mejores resultados y tolerabilidad.
Sobre el estudio
El estudio actual incluyó una revisión extensa de la literatura sobre los efectos beneficiosos de la EK sobre el estrés, la esquizofrenia, el trastorno bipolar, la ansiedad y la depresión. Con este fin, se realizaron búsquedas cuidadosas en bases de datos científicas, incluidas Scopus, PubMed y Web of Science, utilizando palabras clave efectivas y representativas para identificar estudios clínicos y en humanos animales elegibles.
Algunas de estas palabras clave incluían «dieta cetogénica y ansiedad», «dieta cetogénica y trastornos mentales», «dieta cetogénica y trastornos mentales», «dieta cetogénica y efectos neurobiológicos» y «restricción de carbohidratos o restricción de calorías». Se incluyeron en el análisis los artículos publicados en inglés, mientras que se excluyeron los publicados en revistas, comentarios y editoriales no revisados por pares.
Resultados
En diferentes trastornos de salud mental, las intervenciones de EK se asocian con similitudes y diferencias en su efectividad terapéutica.
En general, los estudios en animales han demostrado que la KD alivia eficazmente los síntomas de ansiedad, depresión, estrés, trastorno bipolar y esquizofrenia. Aunque la KD ha demostrado efectos antidepresivos beneficiosos en estudios con animales, la evidencia clínica disponible sigue siendo mixta.
Esta diferencia en los resultados podría deberse a diferencias en el tamaño de la muestra, el diseño del estudio, las características de los participantes, la duración de la intervención y la heterogeneidad de los trastornos depresivos entre los pacientes humanos. Por lo tanto, se necesitan ensayos clínicos controlados y aleatorios, así como estudios a gran escala, para determinar el uso potencial de la EK como tratamiento para la depresión.
Se han observado diferencias similares entre los estudios clínicos y en animales con respecto a los efectos ansiolíticos de la KD. Aunque los estudios clínicos han informado una disminución de la ansiedad después de las intervenciones de EK, no todos los estudios han mostrado mejoras significativas. Además de mejorar la heterogeneidad en los diseños de estudios, el mecanismo molecular por el cual KD ejerce sus propiedades ansiolíticas también requiere investigación adicional.
La relación entre KD y las respuestas al estrés es compleja. Aunque un estudio informó una mayor sensibilidad suprarrenal y niveles de corticosterona en roedores alimentados con KD, otro estudio documentó una mejora en el rendimiento cognitivo y los parámetros metabólicos en ratas alimentadas con KD expuestas a estrés crónico. En general, estos hallazgos resaltan las complejas asociaciones entre el comportamiento y las vías neuroendocrinas y metabólicas.
Para la esquizofrenia, se ha demostrado que la KD proporciona efectos beneficiosos tanto en estudios clínicos como en animales.
Todavía falta evidencia sobre la eficacia de la KD en el tratamiento del trastorno bipolar. Aunque algunos estudios han informado de un alivio en la gravedad de los síntomas y una mejor estabilidad del estado de ánimo, es necesario demostrar la solidez de estos hallazgos mediante ensayos clínicos aleatorios más completos.
Las investigaciones existentes que investigan los efectos de la EK en la psicopatología han utilizado diversos enfoques. Por ejemplo, mientras un estudio abordó la compleja relación entre el sueño, las enfermedades psiquiátricas y el metabolismo cerebral, otro evaluó los efectos de la EK sobre los síntomas depresivos, la cognición y las conductas sociales, dietéticas y relacionadas con la ansiedad.
Conclusiones
Si bien existe cierta evidencia del papel beneficioso de la EK en el tratamiento de los trastornos de salud mental, se necesita más investigación para demostrar su beneficio clínico. Una limitación importante del presente estudio podría ser la presencia de sesgo debido a las diferencias en las metodologías utilizadas en los estudios revisados y la disponibilidad limitada de datos de seguimiento a largo plazo.
Por lo tanto, los estudios futuros deberían mitigar las limitaciones metodológicas de los estudios actuales, mejorar los protocolos de tratamiento e investigar los mecanismos moleculares a través de los cuales la EK puede influir en los trastornos de salud mental. También se necesita más investigación para determinar la seguridad y eficacia de la terapia KD en la atención psiquiátrica.
Referencia de la revista:
- Chrysafi, M., Jacovides, C., Papadopoulou, SK, et al. (2024) Efectos potenciales de la dieta cetogénica en la prevención y tratamiento combinado del estrés, la ansiedad, la depresión, la esquizofrenia y el trastorno bipolar: desde la investigación básica hasta la práctica clínica. Nutrientes dieciséis(11); 1546. doi:10.3390/nu16111546
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