El tratamiento médico para la menopausia puede no ser útil para algunas mujeres

Tratar la menopausia como una deficiencia hormonal requiere un tratamiento inexacto y alimenta expectativas negativas que podrían ser perjudiciales para las mujeres, dicen los expertos. BMJ Este Dia.

La menopausia es un evento natural para la mitad de la población, pero la experiencia varía ampliamente entre Mujeres Y sobre la misma mujer a lo largo del tiempo, escriben Martha Hickey de la Universidad de Melbourne y el Royal Victoria Women’s Hospital, Australia, y sus colegas.

Mientras que las mujeres que sufren de sofocos severos y sudores nocturnos a menudo se benefician Terapia hormonal para la menopausiala mayoría de las mujeres consideran menopausia Es un proceso natural y es preferible no tomar medicación.

Los autores argumentan que existe una necesidad urgente de una narrativa más realista y equilibrada que desafíe activamente la discriminación de género. Por ejemplo, los estudios cualitativos muestran que las mujeres reportan resultados menopáusicos tanto positivos como negativos. Los resultados positivos incluyen ausencia de menstruación, Síntomas premenstrualesy un requisito anticonceptivo.

Los factores sociales y culturales juegan un papel importante en las expectativas y experiencias de la menopausia de las mujeres. En sociedades donde las mujeres son valoradas por su juventud y fertilidad, la menopausia es sinónimo de decadencia. La creencia de que el envejecimiento puede retrasarse o revertirse Terapia de reemplazamiento de hormonas (TRH) es continua y está reforzada por los medios de comunicación, la literatura médica y la información para mujeres, a menudo motivada por intereses de marketing, escriben.

Además, el tratamiento médico con su enfoque estrecho en los síntomas lleva a las mujeres a esperar lo peor. Esto puede afectar directamente la forma en que experimentan la menopausia, ya que las mujeres con expectativas negativas tienen más probabilidades de experimentar síntomas desagradables. Después de la menopausia, las mujeres tienen más actitudes positivas“lo que indica que las expectativas negativas mediadas por la sociedad no siempre coinciden con la realidad de las experiencias de las mujeres”, señalan los autores.

Los estudios también muestran que la mayoría de las mujeres no se sienten preparadas para la menopausia y carecen de conocimientos importantes sobre qué esperar y cómo mejorar su salud. «Combinado con una discusión pública limitada, una educación deficiente y la vergüenza asociada con el envejecimiento en las mujeres, esto genera vergüenza y expectativas negativas sobre la menopausia», escribieron.

Como tal, abogan por los esfuerzos para aumentar la conciencia pública y reducir el estigma en torno a la menopausia y el envejecimiento para ayudar a mejorar la experiencia de las mujeres.

«Normalizar el envejecimiento en las mujeres y celebrar la fuerza, la belleza y los logros de las mujeres mayores puede cambiar la narrativa y proporcionar modelos a seguir positivos», escribieron.

Elogian los nuevos desarrollos en el Reino Unido, como la enseñanza sobre la menopausia en el plan de estudios de la escuela secundaria, las políticas de menopausia en el lugar de trabajo y Recursos en línea Ayudar a los empleadores a apoyar la gestión de sus empleados. síntomas de la menopausia.

Concluyeron: «Si bien es necesario realizar un seguimiento cuidadoso de los resultados de estas políticas, continuar creando conciencia a través de campañas de salud pública y educación puede ayudar a las mujeres a anticipar, y disfrutar, experiencias más positivas de la menopausia».

En su columna habitual, la Dra. Ramya Matthew analiza las críticas recientes a los médicos de cabecera después de que una serie documental sobre la menopausia presentada por la popular presentadora de televisión Davina McCall informara sobre un «número de casos» de mujeres que sufrieron a manos de su médico de cabecera, después de que les dijeron que no lo habían hecho. . Necesitan TRH o aún no han llegado a la menopausia.

«No niego que las mujeres se han fallado a sí mismas y aplaudo a Davina por crear conciencia sobre lo que a menudo todavía se considera un tema tabú en la sociedad», escribió Matthew.

Sin embargo, dice que el hecho más preciso es que se han dado muchos giros en cuanto a la seguridad de la TRH, que han tenido un impacto duradero en la confianza de los profesionales en la evidencia disponible. Los síntomas de las mujeres no siempre se pueden atribuir a la menopausia, y aunque los beneficios de la TRH superan los riesgos en la mayoría de las mujeres, no siempre es así.

Ella escribe: «Muchos de mis pacientes afirman que restauré su sensación de bienestar después de que discutimos la menopausia y llegamos a una decisión conjunta sobre la TRH». Ella cree que los médicos de todo el país están haciendo exactamente lo mismo y recibiendo comentarios positivos similares.

[Free text quote not found in the text] «Mi experiencia es que, como médico de cabecera, dedicamos mucho tiempo a asegurarles a las mujeres que la gran cantidad de síntomas que experimentan se explican por la menopausia y no como un signo de algo más preocupante. Con los años, también ofrecemos TRH más fácilmente, pero muchas las mujeres todavía se sienten preocupadas al respecto, incluso cuando tratamos de contextualizar los riesgos para ellas».

Un artículo vinculado a la evidencia más reciente analiza la TRH y sugiere que los proveedores de atención médica deben adoptar un enfoque individualizado para evaluar y empoderar a las mujeres para que tomen decisiones informadas basadas en información imparcial basada en evidencia aplicada de manera efectiva.

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