Los niños de la zona rural de Conghua en China tenían tasas más bajas de asma y trastornos atópicos que los niños de la zona urbana de Hong Kong, lo que sugiere un efecto protector del estilo de vida agrícola, según un estudio publicado en sensible.
Estos hallazgos podrían conducir a estrategias preventivas primarias para el asma que afecta a millones de personas en todo el mundo. johan chingbecario postdoctoral en el Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad China de Hong Kong, y colegas.
El estudio epidemiológico transversal incluyó a 14.118 niños de Kongwa (edad media, 6,6 ± 1,1 años; 53,5 % niños) y 3.145 niños de Hong Kong (edad media, 6,5 ± 0,7 años; 52,6 % niños), todos con edades comprendidas entre los 5 y los 8 años. años. Los padres completaron cuestionarios escritos sobre el asma y el medio ambiente.
En los últimos 12 meses, el 7,7 % de los niños urbanos y el 1,7 % de los niños rurales experimentaron sibilancias (odds ratio = 4,86; s <.001). El 3,4 % de los niños urbanos y el 0,5 % de los niños rurales también tenían sibilancias (odds ratio = 7,1; s <.001).
En comparación con los niños rurales, los niños urbanos también experimentaron tasas más altas de sibilancias inducidas por el ejercicio (10,5 % frente a 6,9 %), síntomas de rinoconjuntivitis (22,2 % frente a 2,7 %) y eccema por flexión (8,4 % frente a 4,3 %). y uso de medicamentos para el asma (14,8 % frente a 1,7 %) en los últimos 12 meses (todos, s <.001).
Los niños urbanos también tenían tasas más altas de diagnósticos de por vida de asma (5,3 % frente a 2,5 %), antecedentes de sibilancias (16,9 % frente a 5,8 %), rinitis alérgica (39,9 % frente a 8,7 %) y eczema (28,7 % frente a 5,8 %). 21,7%) y uso permanente de medicamentos para el asma (25,5% vs. 4%) en comparación con los niños rurales (todos, s <.001).
Con 7.132 (50,5%) de niños rurales de familias Actividades agrícolas realizadasLos investigadores también encontraron diferencias significativas en la prevalencia de por vida del asma y los síntomas relacionados entre los que vivían en una granja y los que no.
Por ejemplo, menos niños que nunca habían vivido en la granja fueron diagnosticados con asma (2,1 % frente a 3,1 %; razón de probabilidad = 0,67; s <.001). Los niños que vivían en una granja tenían menos probabilidades de usar medicamentos para el asma (3,7 % frente a 4,6 %; razón de probabilidad = 0,81; s = 0,01) y tenían menos probabilidades de tener rinitis alérgica (odds ratio = 0,59; s <.001) en comparación con los que no vivían en una finca.
En comparación con los niños que nunca habían estado expuestos a una granja, incluso los niños de zonas rurales que estuvieron expuestos a las granjas solo al visitar a sus vecinos tenían una prevalencia de rinitis alérgica significativamente menor a lo largo de su vida (10 % frente a 12,8 %; razón de probabilidad = 0,75; s < 0,001) y medicamentos para el asma (4 % frente a 5,2 %; OR = 0,77; s = .03).
Un modelo multivariable estableció el cultivo agrícola (tasa de probabilidad = 0,74; IC 95 %, 0,56–0,97) y la exposición a aves de corral (aOR = 0,75; IC 95 %, 0,59–0,96) como factores protectores contra el asma. La agricultura, especialmente la exposición a las aves de corral, también tuvo un efecto protector similar sobre la rinitis alérgica.
Uso de almohadilla de espuma (ORa = 2,12; IC 95 %, 1,14-3,93) y humedad interior (aOR = 1,58; IC 95%, 1,27-1,98) presentó el mayor riesgo de desarrollar asma entre los niños rurales. La ropa de cama de fibra sintética, el uso de medicamentos para parásitos y los pisos alfombrados también fueron factores de riesgo de asma diagnosticada por un médico en esta población.
Según los investigadores, estos granjeros suelen tener pequeñas cantidades de aves de corral, especialmente pollos, para consumo en lugar de fines comerciales. Por la noche, estos animales son llevados al interior, lo que puede traer diversos microbios al hogar.
De hecho, el 68,1% de los niños rurales tuvo contacto con aves de corral. Luego, los investigadores pidieron más estudios para determinar los mecanismos biológicos detrás de la protección a la que la exposición de las aves de corral parece tener como objetivo desarrollar estrategias preventivas contra el asma.
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