La transferencia de embriones congelados aumenta el riesgo de trastornos hipertensivos durante el embarazo

peligro para Trastorno de presión arterial alta durante el embarazo Los investigadores informaron que después de una transferencia de embriones congelados fue significativamente mayor que después de un embarazo normal, incluso cuando se controlaron las características parentales establecidas dentro de los hermanos.

En un análisis basado en la población de datos de tres países durante 30 años, los investigadores también encontraron que los embarazos después de un Transferencia de embriones frescos Tenían un riesgo similar o menor de desarrollar un trastorno hipertensivo durante el embarazo en comparación con un embarazo normal. Los trastornos hipertensivos del embarazo son la segunda causa principal de muerte materna después de la hemorragia materna y son una causa importante de morbilidad maternoinfantil a corto y largo plazo en todo el mundo.

“Las transferencias de embriones congelados se están volviendo cada vez más comunes en todo el mundo y, en los últimos años, algunos médicos han comenzado a omitir las transferencias de embriones frescos para congelar rutinariamente todos los embriones en su práctica clínica, un enfoque llamado ‘congelar todo’”. Cinder H. Petersen, MD, Un becario de doctorado en la Universidad Noruega de Ciencia y Tecnología en Trondheim, Noruega, dijo en un comunicado de prensa.

Petersen y sus colegas analizaron datos de 4 426 691 embarazos normales, 78 300 transferencias de embriones nuevos y 18 037 embarazos de transferencia de embriones congelados únicos, de los cuales 33 209 eran hermanos concebidos mediante diferentes métodos de concepción. Los investigadores utilizaron los registros médicos de nacimiento de Dinamarca (1994-2014), Noruega (1984-2015) y Suecia (1988-2015), vinculados a datos de registros nacionales de calidad y bases de datos sobre reproducción asistida.

Los investigadores calcularon las razones de probabilidad ajustadas (OR) para los trastornos hipertensivos del embarazo para la transferencia de embriones frescos y la transferencia de embriones congelados en comparación con el embarazo normal. Los modelos de efectos aleatorios proporcionaron estimaciones tradicionales a nivel de población y los modelos de efectos fijos se presentaron dentro de las estimaciones de hermanos.

Los resultados han sido publicados en Hipertensión.

El riesgo de desarrollar trastornos hipertensivos durante el embarazo fue mayor después de la transferencia de embriones congelados que durante el embarazo normal a nivel poblacional (7,4 % frente a 4,3 %, OR ajustada = 1,74, IC del 95 %, 1,61–1,89) y entre hermanos (aOR = 2,02; IC 95%, 1,72-2,39).

Para la transferencia de embriones frescos, el riesgo fue similar al de un embarazo normal a nivel poblacional (aOR = 1,02; IC 95 %, 0,98–1,07) y entre hermanos (aOR = 0,99; IC 95 %, 0,89–1,09).

«Nuestros hallazgos resaltan la necesidad de una cuidadosa consideración de todos los beneficios y riesgos potenciales antes de congelar todos los embriones como un procedimiento de rutina en la práctica clínica», dijo Petersen en el comunicado. «Es esencial tener una conversación individual y completa entre médicos y pacientes sobre los beneficios y riesgos de la transferencia de embriones frescos versus congelados».