Los anticuerpos SSA/RO predicen resultados adversos del embarazo

Enchufes principales:

• Los anticuerpos SSA/RO pueden indicar un riesgo de aborto espontáneo.
• Los resultados deben ser validados con grupos del mundo real.

La presencia de anticuerpos SSA/RO en pacientes embarazadas puede predecir resultados adversos del embarazo, incluido el aborto espontáneo, según datos publicados en Reumatismo infantil.

“Anti-SSA/RO, un componente importante de los marcadores séricos, se usa con frecuencia para el diagnóstico del síndrome de Sjogren y el lupus eritematoso sistémico (LES)”, xiangrui Dr. Sheng, Desde el Departamento de Reumatología del Primer Hospital Afiliado de la Universidad de Soochow, en Jiangsu, China, y sus colegas escribieron. “El manejo del embarazo en mujeres con enfermedades autoinmunes es, sin duda, una parte integral del tratamiento de la enfermedad”.

Para investigar la relación entre la presencia de anticuerpos SSA/RO y los resultados maternos e infantiles para pacientes embarazadas, Sheng y sus colegas realizaron una revisión sistemática de la literatura y un metanálisis. Los investigadores identificaron estudios de las bases de datos PubMed, Cochrane, Embase y Web of Science, publicados desde 2000 hasta octubre de 2022, utilizando términos de búsqueda que incluyen «anti-RO» o «anti-SSA», así como «embarazo» y «embarazo». .” mujer embarazada”, “madres”, “madre” y “feto”.

Se incluyeron en el análisis estudios observacionales del mundo real de los resultados del embarazo en pacientes embarazadas que eran anti-SSA/RO positivas e incluyeron un desglose de los métodos de investigación y lecturas de datos específicos.

Los investigadores analizaron dos conjuntos de criterios de valoración. Los criterios de valoración maternos incluyeron interrupción del embarazo, aborto espontáneo, parto prematuro y cesáreas, mientras que los resultados fetales fueron muerte perinatal, crecimiento intrauterino lento, enfermedad de fibroblastos endocárdicos, miocardiopatía dilatada, bloqueo cardíaco congénito y bloqueo cardíaco congénito recurrente, y lupus eritematoso cutáneo del recién nacido. .
El análisis incluyó 890 artículos que representaban a 1675 pacientes y 1920 embarazos. En términos de resultados maternos, un análisis combinado estimó tasas de interrupción del embarazo en un 4 %, 5 % para abortos espontáneos, 26 % para pacientes que tuvieron trabajo de parto prematuro y 50 % para cesáreas, según los investigadores.

Para los resultados fetales, las tasas estimadas fueron del 4 % para la mortalidad perinatal, el 3 % para el retraso del crecimiento intrauterino y el 6 % para el fibroblastoma intracardíaco. Además, al 6% se le realizó miocardiopatía dilatada, al 7% bloqueo cardíaco congénito, al 12% bloqueo cardíaco congénito recurrente, al 18% lupus eritematoso cutáneo del recién nacido y al 12% hepatopatía colestásica.

«Este metanálisis demuestra el efecto de los anticuerpos SSA/RO en los resultados maternos e infantiles durante el embarazo», escriben Sheng y sus colegas. Por lo tanto, sirve como referencia y guía para el diagnóstico y tratamiento de estas mujeres, promoviendo así la salud materno-infantil. Se requieren estudios adicionales con grupos del mundo real para validar estos hallazgos».