Los técnicos en radiología desempeñan un papel fundamental en la investigación en Gotemburgo

La participación de radiólogos en el hospital universitario más grande de Suecia ha demostrado ser vital para integrar la investigación en la rutina clínica y permitir tiempos de entrega más cortos y una vía de comunicación clara con los investigadores principales.

“El papel multifacético del radiólogo dentro del Consejo de Investigación en Radiología es indispensable”, dijeron Jessica Granhag, del Hospital Universitario Sahlgrenska en Gotemburgo, y sus colegas a los asistentes a la conferencia ECR 2024. «Participan activamente en el trabajo académico, promueven el punto de vista científico dentro de la fuerza laboral y apoyan los estándares éticos y regulatorios, el bienestar de los participantes y la calidad de la investigación».

El grupo añadió que con una estructura clara proporcionada por las guías de imágenes, la calidad de la investigación aumenta y las tareas realizadas a nivel del terreno se vuelven más manejables a través del esfuerzo y la práctica concertados, pero existen ventajas y desventajas en transferir responsabilidades de otro personal a los técnicos de radiología.

Sahlgrenska es el hospital universitario más grande de Suecia. Imagen cortesía de Västra Götalandsregionen.

Sahlgrenska tiene un departamento de radiología para adultos en tres hospitales diferentes, así como una unidad pediátrica. En 2023, se realizaron 259.232 exámenes y procedimientos de imagen, de los cuales 221.279 en el departamento de adultos. De ellos, el 1,4% se realizaron en relación con un estudio de investigación (3.277 y 370 exámenes en los departamentos de adultos y pediatría, respectivamente). Para todas estas pruebas, fue necesario obtener la aprobación del estudio por parte de las Juntas de Investigación de Radiología.

En el Departamento de Radiología de Adultos se realizan aproximadamente entre 150 y 200 estudios de investigación de forma continua. Algunos de estos estudios incluyen un pequeño número de participantes, por ejemplo, estudios de investigación del cáncer de fase I a III o estudios de validación técnica y clínica. Otros involucran a varios cientos de pacientes, por ejemplo, los estudios de detección del cáncer de próstata, y pueden durar varios años, como los estudios de demencia a largo plazo.

«Los patrocinadores de la investigación pertenecen a hospitales o universidades de Gotemburgo, institutos de investigación externos o empresas privadas como, por ejemplo, compañías farmacéuticas», señalan los autores. «Tras la transferencia de la mayoría de las responsabilidades dentro del Consejo de Investigación de los radiólogos académicos y el liderazgo del departamento a los radiólogos, el trabajo de este Consejo de Investigación ahora está supervisado por un radiólogo académico pero administrado por cinco radiólogos investigadores».

Un formulario de solicitud basado en la web está diseñado para recopilar la información más importante del estudio. Esto incluye verificar la viabilidad técnica y el flujo de trabajo, garantizar que el equipo y el personal necesarios estén disponibles y que se puedan afrontar los desafíos logísticos. Toda la investigación está integrada en el flujo de trabajo clínico y, por lo general, no se realiza en equipos de investigación exclusivos, sino en los equipos más adecuados para la tarea. Se verifican los requisitos reglamentarios, ya que todos los estudios requieren la aprobación ética del organismo de revisión ética y, si es posible, también de la Agencia Sueca de Medicamentos.

«Estas actividades realizadas por radiólogos de investigación pueden necesitar el apoyo de otro personal», explicaron los autores. “Los radógrafos y radiólogos responsables de la tecnología y el método pueden participar para demostrar la viabilidad técnica o establecer nuevos procedimientos o protocolos de examen, tal vez junto con los representantes de la dirección departamental puedan necesitar aprobar estudios a gran escala que tengan en cuenta los efectos del desplazamiento (. sujetos del estudio) versus carga de trabajo clínica.

Puede que sea necesario comprar equipo dedicado. Agregaron que es posible que los radiólogos académicos deban intervenir para evaluar cuestiones éticas y regulatorias, pero los radiólogos investigadores deben tomar la mayoría de las decisiones por sí mismos y solicitar el consentimiento solo si se identifica un problema en particular. El radiógrafo de investigación también prepara una guía de imágenes específica del estudio para permitir el manejo correcto de cada tema y cubre todos los pasos desde el registro de referencia, la reserva, la preparación del examen, la realización, la lectura, la generación de informes, el archivo de datos de imágenes y la transferencia de datos. Se prepara un acuerdo de investigación entre el departamento y el investigador principal que incluye precios, información de facturación y la duración del estudio.

A las reuniones mensuales de la Junta de Investigación asisten radiógrafos de investigación, el presidente de la Junta (radiólogo académico) y representantes de la dirección del departamento. Los físicos médicos se unen si es necesario. Una vez que se toma la decisión de la junta, el investigador principal o el personal designado aprueba y finaliza la guía de imágenes, junto con el personal de radiología clínica que implementa el estudio de investigación en el flujo de trabajo clínico.

Cortesía de Jessica Granhag, Profesora Isabella Maria Björkman-Portscher y otros y presentado en ECR 2024.

La Tabla 1 resume los pros y los contras de transferir responsabilidades de la junta de investigación a los técnicos en radiología. Transferir preguntas y responsabilidades de investigación a los técnicos de radiología tiene beneficios significativos para el departamento y su personal, y estos beneficios incluyen una mayor conciencia científica, modelos positivos, mejor calidad y consistencia de los estudios de investigación, así como el descubrimiento de investigaciones ocultas, según los autores. .

“Los radiólogos investigadores que trabajan dentro del Consejo de Investigación valoran la posibilidad de ampliar los horizontes, estimular la curiosidad, desarrollar habilidades interpersonales, conocer gente nueva, experimentar otras áreas de la atención médica, contribuir a un ambiente de trabajo estimulante que incluya más actividades de investigación y que se les solicite participar. en un proyecto de investigación «, añadiendo que es necesario no subestimar las dificultades de comprensión e interpretación de los documentos reglamentarios y del trato con los investigadores.

Los coautores de la presentación del póster de ECR 2024 son Niklas Lundqvist, Erica De Courcy, Chalermquan Phuimsawang, Lilia Baco y la profesora Isabella Maria Björkman-Bertscher.