Un estudio encuentra una mejor manera de predecir el riesgo de muerte

El cáncer de próstata causa aprox. 400 mil muertes Aunque el cáncer de próstata afecta principalmente a personas mayores, alrededor de un tercio de los hombres que mueren a causa de él mueren antes de los 75 años, según los autores del nuevo estudio.

Una forma de identificar a los hombres con riesgo de desarrollar cáncer de próstata es calcular Puntuación de riesgo poligénico (PRS). En resumen, este método ayuda a los científicos a descubrir variantes genéticas que aumentan el riesgo de infección de un individuo. Desarrollando Cáncer de próstata o muerte de él.

Según el nuevo estudio, los hombres cuyo PRS se encuentra en el 10% superior tienen entre un 40 y un 50% de posibilidades de desarrollar cáncer de próstata a lo largo de su vida. Los investigadores del estudio dicen que este grupo sería un buen objetivo al que dirigirse con consejos sobre estilo de vida que puedan reducir la gravedad de la enfermedad.

Los factores de riesgo del cáncer de próstata pueden no ser modificables; en otras palabras, los individuos no pueden controlarlos. O los factores de riesgo pueden ser modificables, lo que significa que los cambios en el estilo de vida pueden reducir el riesgo de cáncer.

línea de salud habla con Trevor Royce, MDoncólogo radioterápico, profesor asistente en el Departamento de Oncología Radioterápica de la Facultad de Medicina de la Universidad Wake Forest y director médico senior de Medicina de Precisión Artera.

Royce señaló que los factores de riesgo no modificables incluyen:

• edadCuanto mayor es un hombre, mayores son sus posibilidades de desarrollar cáncer de próstata.
• Raza y raza: Los hombres afroamericanos tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de próstata.
• ADN: Los factores de riesgo genéticos pueden aumentar el riesgo de algunos hombres de desarrollar cáncer de próstata.

Sin embargo, existen algunos factores de riesgo. Somos Ajustable. Éstas incluyen:

Existe cierta evidencia de que los hombres que tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata (por ejemplo, aquellos con una PRS más alta) pueden Beneficio máximo De intervenciones en el estilo de vida.

Para investigar si la prevención podría ayudar a reducir el riesgo de muerte de las personas con riesgo genético, los científicos accedieron a información de unas 20.000 personas en Estados Unidos y Suecia y las siguieron durante unos 20 años. Todos los participantes estaban libres de cáncer de próstata al comienzo del estudio.

Los investigadores también accedieron a sus datos genéticos e información sobre su estilo de vida y dieta. Al combinar el tabaquismo, los niveles de ejercicio, el peso corporal y los factores dietéticos, los investigadores dieron a cada individuo una puntuación de estilo de vida saludable. También calcularon una puntuación de riesgo poligénico (PRS) que tiene en cuenta los marcadores genéticos del cáncer de próstata.

Durante el período de seguimiento de 10 años, hubo 444 muertes por cáncer de próstata. El análisis mostró que los factores genéticos y de estilo de vida aumentan el riesgo de muerte por cáncer de próstata.

La muerte antes de los 75 años se consideraba una muerte temprana y la muerte después de los 75 años como una muerte tardía.

En comparación con las personas con una puntuación PRS baja, aquellos con una puntuación alta tenían un riesgo tres veces mayor de muerte prematura por cáncer de próstata y un riesgo dos veces mayor de muerte tardía por cáncer de próstata.

En otros análisis, los autores demostraron que un estilo de vida poco saludable solo aumentaba la muerte por cáncer de próstata entre los hombres con una PRS más alta. En otras palabras, los factores del estilo de vida parecían menos importantes para las personas con menores riesgos genéticos.

El riesgo de morir de cáncer de próstata a lo largo de la vida fue menor en los hombres con un riesgo genético más bajo: 0,6%-1,3%. Los hombres en el 25% superior de las puntuaciones PRS tenían un riesgo del 3,1% al 4,9%. En general, el riesgo más alto se presentó en los participantes con una PRS elevada y un estilo de vida poco saludable.

Cuando los investigadores analizaron las muertes tempranas por cáncer, antes de los 75 años, encontraron que la mayoría de estas muertes (88%) ocurrieron en individuos con una puntuación de riesgo genético alto.

También estiman que las modificaciones en el estilo de vida pueden prevenir muchas de estas muertes:

«Es importante destacar que estimamos que alrededor de un tercio de las muertes tempranas por cáncer de próstata entre los hombres de este grupo pueden prevenirse mediante comportamientos asociados con un estilo de vida saludable».

línea de salud habla con jeffrey s. Yoshida, MDDirector Médico de Urología en Hope City del Condado de Orange en Irvine, California.

«Sabemos que la mejor manera de detener el cáncer es prevenirlo en primer lugar. Algunos factores del estilo de vida pueden afectar el riesgo de cáncer, y se ha demostrado que adoptar hábitos saludables reduce el riesgo de cáncer de próstata», dijo Yoshida.

«No puedo enfatizar lo suficiente la importancia de seguir un estilo de vida saludable para la salud de la próstata. Las investigaciones han demostrado que la nutrición desempeña un papel importante en la reducción del riesgo de cáncer de próstata», añadió.

Sugiere reducir la ingesta de carnes procesadas y grasas saturadas, al tiempo que aumenta la ingesta de frutas y verduras.

Sin embargo, el estudio actual tiene algunas limitaciones. Por ejemplo, los investigadores sólo tenían información sobre los estilos de vida de los participantes en el momento en que se unieron al estudio, ya que los hábitos y patrones dietéticos de las personas pueden cambiar significativamente con el paso de los años.

Hablar con línea de salud, s. Adam Ramin, MD«Este estudio no aborda cómo los cambios en el estilo de vida pueden reducir las posibilidades de desarrollar cáncer del tracto urinario», dijo el Dr. John Jordan, urólogo certificado, oncólogo urólogo y director médico de Urology Cancer Specialists en Los Ángeles, California. Desarrollando Cáncer de próstata”. Más bien, se centra en reducir las posibilidades de desarrollarlo. muerte Del cáncer de próstata.

Ramin dijo que era optimista sobre los resultados:

«Estudios como los anteriores ayudan a detectar hombres en riesgo de cáncer de próstata y ayudan a reducir el riesgo de muerte por estos cánceres. También respaldan nuestros esfuerzos para promover una nutrición saludable, ejercicio y cambios en el estilo de vida de nuestros pacientes».

También hablamos con Dr. Przemysław Twardowskique no participó en el estudio.

El Dr. Twardowski es un oncólogo médico certificado, profesor de oncología médica y director de investigación clínica en la división de urología y oncología urológica del St. John’s Cancer Institute en Santa Mónica, California.

«Se plantea la hipótesis de que abordar estos factores modificables del estilo de vida reduciría el riesgo de cáncer de próstata potencialmente mortal, aunque en esta etapa esto debería tratarse como una hipótesis viable y no como una evidencia concluyente», nos dijo.

Sin embargo, cree que estos hallazgos «serán útiles en la detección temprana del cáncer mediante una detección más agresiva de las personas en riesgo, así como una intervención en el estilo de vida». “Por muy importantes que sean los factores genéticos, los factores modificables también desempeñan un papel y su tratamiento se puede enfatizar en las consultas de nuestros pacientes”, continuó.

El costo de las pruebas genéticas también puede ser un problema si los oncólogos deciden que las pruebas deberían extenderse más ampliamente. «En general, las pruebas genéticas se han vuelto más disponibles y asequibles a medida que los precios de estas pruebas han caído significativamente en los últimos años», dijo Twardowski. línea de salud.

Sin embargo, según Ramin, «actualmente no se conoce ninguna prueba estandarizada que analice específicamente los 400 genes examinados en la prueba PRS. En este momento, la prueba PRS es más una herramienta de investigación que una prueba de laboratorio aprobada».

En general, los autores concluyeron que «la implementación de intervenciones entre hombres con mayor riesgo genético puede reducir significativamente el número de muertes prematuras por cáncer de próstata».

Mientras tanto, Royce ofreció este consejo: «Una de las cosas más importantes que pueden hacer los hombres es hablar con sus médicos sobre su riesgo de cáncer de próstata y hacerse los exámenes recomendados».

Y añadió: «La detección temprana del cáncer puede afectar las posibilidades de supervivencia».

Un estudio reciente ha descubierto que la gran mayoría de las muertes prematuras por cáncer de próstata ocurren entre personas con alto riesgo genético. El estudio también concluyó que alrededor de un tercio de estas muertes podrían evitarse mediante cambios en el estilo de vida, como seguir una dieta saludable, hacer ejercicio y evitar fumar.